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“醫(yī)生，體檢報(bào)告上的這些指標(biāo)、符號(hào)都是什么意思呀？我的健康有問(wèn)題嗎？”打開(kāi)體檢報(bào)告，小李傻眼了，面對(duì)密密麻麻的數(shù)字、箭頭，小李生怕自己理解得不對(duì)，影響之后的治療。那么，體檢報(bào)告究竟應(yīng)該怎么看？指標(biāo)出現(xiàn)異常又該怎么辦呢？別著急，今天，北京協(xié)和醫(yī)院健康醫(yī)學(xué)部醫(yī)生將為您詳解如何看懂體檢報(bào)告。干貨滿滿，快快轉(zhuǎn)發(fā)收藏吧—— 符號(hào)的含義 （1）向上和向下的箭頭（↑、↓）：在體檢報(bào)告里，數(shù)值型指標(biāo)都有參考范圍（醫(yī)學(xué)上通常把95%的正常人某指標(biāo)所在范圍作為參考值范圍），指標(biāo)數(shù)值不在該范圍內(nèi)就會(huì)標(biāo)記為上升（↑）或下降（↓）。 （2）加號(hào)和減號(hào)（+、-）：分別代表“有”“無(wú)”，即檢驗(yàn)結(jié)果分別為陽(yáng)性、陰性。 （3）正負(fù)號(hào)（±）：代表不確定的陽(yáng)性結(jié)果。 事實(shí)上，體檢報(bào)告里一個(gè)符號(hào)都沒(méi)有的“標(biāo)準(zhǔn)人”幾乎不存在。報(bào)告中出現(xiàn)箭頭不代表指標(biāo)一定出現(xiàn)異?；蝾净寄撤N疾病，陽(yáng)性的結(jié)果也不代表一定有問(wèn)題，例如當(dāng)乙肝表面抗體為陽(yáng)性，說(shuō)明您有抵抗力，是好事。因此當(dāng)您看到符號(hào)時(shí)，不必過(guò)于糾結(jié)。 溫馨提示：在正規(guī)的體檢報(bào)告中，建議大家重點(diǎn)關(guān)注異常結(jié)果的匯總和下一步處理方式的明確建議。 血常規(guī) （1）應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些指標(biāo)？分別代表了什么？ 血常規(guī)檢查是最基本、應(yīng)用最廣泛的檢查項(xiàng)目，反映了血液里細(xì)胞分布的情況。 應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注“三系”，即紅細(xì)胞（負(fù)責(zé)氧氣運(yùn)輸）、白細(xì)胞（負(fù)責(zé)免疫反應(yīng)）、血小板（負(fù)責(zé)止凝血），就如廚師、保安和醫(yī)生?！叭怠泵黠@升高或降低都提示存在一定問(wèn)題，例如白細(xì)胞偏低可能導(dǎo)致人體抵抗力下降，偏高說(shuō)明可能體內(nèi)有炎癥反應(yīng)，存在感染。 （2）白細(xì)胞升高是不是代表得了白血病？ 白血病是一種造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，分為多個(gè)類型。不同類型白血病患者的血常規(guī)指標(biāo)表現(xiàn)不同，盡管有的會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞顯著升高，但也存在不升高或降低的情況，這時(shí)往往會(huì)伴隨血常規(guī)其他指標(biāo)的異常提示。通常情況下，白細(xì)胞升高最常見(jiàn)的原因是身體的炎癥反應(yīng)。 膽固醇 膽固醇偏高是好是壞，還能吃肉蛋奶嗎？其實(shí)，膽固醇并不完全是“壞東西”。 高密度脂蛋白膽固醇能保護(hù)血管，因此越高越好；但如果低密度或非高密度脂蛋白膽固醇偏高，就要當(dāng)心了，這就提示您的生活方式需要改善了——飲食上建議減少油膩食物的攝入，喝低脂奶。但如果沒(méi)有動(dòng)物類營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入，人體就會(huì)缺乏維生素B12等一些必須的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，因此這類食物也不能完全不吃。強(qiáng)調(diào)控制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸、甜點(diǎn)、零食等的攝入量，減少應(yīng)酬。增加運(yùn)動(dòng)量也是必要的，建議每周至少運(yùn)動(dòng)5次。此外，血脂異常還可能與遺傳因素有關(guān)，可以在專業(yè)醫(yī)生的建議下，積極開(kāi)展藥物治療。 腫瘤標(biāo)志物 （1）什么是腫瘤標(biāo)志物？體檢常見(jiàn)的腫瘤標(biāo)志物有哪些？ 腫瘤標(biāo)志物是血液中檢測(cè)到的與腫瘤的發(fā)生發(fā)展有一定關(guān)系的物質(zhì)，類型非常廣泛，較常用的有PSA（前列腺特異性抗原）、 AFP （甲胎蛋白）、CEA（癌胚抗原），還有糖類抗原CA系列的CA199、CA125等。一些名稱與腫瘤無(wú)關(guān)的指標(biāo)，比如鐵蛋白、M蛋白、HCG等，也可能與腫瘤有關(guān)。 （2）哪些人群需要重點(diǎn)檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物？ 40歲以上的男性可通過(guò)定期檢測(cè)PSA來(lái)篩查前列腺癌。有慢性肝炎病史、肝癌風(fēng)險(xiǎn)升高的要定期檢測(cè)AFP。有遺傳性腫瘤家族史、卵巢癌或胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)升高的人群可以定期檢測(cè)CA125、CA199。 但要注意：腫瘤標(biāo)志物不能替代影像學(xué)檢查或內(nèi)鏡檢查。 （3）體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高，是不是代表得了癌癥？ 腫瘤標(biāo)志物和腫瘤確實(shí)存在相關(guān)性，但大部分情況下并不一一對(duì)應(yīng)。這就意味著：得了腫瘤，腫瘤標(biāo)志物不一定升高，標(biāo)志物升高也未必是得了腫瘤。但是，當(dāng)腫瘤標(biāo)志物顯著增高并越來(lái)越高，就需要引起我們注意，這時(shí)往往需要結(jié)合影像學(xué)檢查來(lái)尋找可能存在的腫瘤。因此，一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高，不要過(guò)于緊張，一定要聽(tīng)取專業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)，完善必要檢查，觀察指標(biāo)動(dòng)態(tài)變化情況。 尿常規(guī) （1）什么樣的尿液是正常的？ 正常尿液是淡黃色、清亮的，如果出現(xiàn)濃茶色、醬油色等，就提示尿液可能出現(xiàn)異常。尿液pH值的正常范圍是4.5~8，但是有病理意義的pH值改變，往往是酸中毒等情況，正常體檢人群不必過(guò)分關(guān)注。 （2）尿酮體、尿葡萄糖陽(yáng)性是否和糖尿病有關(guān)？ 病情控制得不好的糖尿病患者常出現(xiàn)尿酮體和尿葡萄糖陽(yáng)性，但體檢報(bào)告里見(jiàn)到的尿酮體陽(yáng)性大部分是由空腹、饑餓狀態(tài)下產(chǎn)生的脂肪代謝產(chǎn)物引起。當(dāng)血糖沒(méi)有問(wèn)題的人群出現(xiàn)尿葡萄糖陽(yáng)性時(shí)，要注意檢查腎小管重吸收能力是否出現(xiàn)了問(wèn)題。 （3）尿膽原、尿膽紅素陽(yáng)性代表肝臟有疾病嗎？ 尿膽原和膽紅素陽(yáng)性與膽紅素代謝相關(guān)，但還可能與一些血液系統(tǒng)疾病有關(guān)，不一定代表肝臟疾病。因此要和血液指標(biāo)及腹部超聲結(jié)合起來(lái)看。 （4）尿液里不該有哪些細(xì)胞？如果出現(xiàn)怎么辦？ 正常尿液里可以有少量的紅白細(xì)胞。但在排除污染因素后，如果紅白細(xì)胞數(shù)量增多，就需要進(jìn)一步檢查。高危人群或者有泌尿系腫瘤史的患者可通過(guò)尿液病理學(xué)檢查來(lái)檢測(cè)瘤細(xì)胞。高血壓、糖尿病患者建議定期做尿液ACR檢查來(lái)檢測(cè)尿微量白蛋白以便發(fā)現(xiàn)早期腎損害，并及時(shí)調(diào)整用藥。 糞便檢查 糞便檢查是體檢中棄檢率最高的項(xiàng)目，便潛血陽(yáng)性也是最容易被忽視的異常結(jié)果。常規(guī)體檢套餐里一般不含結(jié)腸鏡，這時(shí)對(duì)結(jié)直腸癌篩查最有效的方法就是便潛血，因此千萬(wàn)不要隨便放棄，如果體檢當(dāng)天沒(méi)有糞便，可以按照有關(guān)要求，改日再留取、送檢。 出現(xiàn)便潛血陽(yáng)性時(shí)，不要想當(dāng)然地認(rèn)為是“痔瘡”，建議50歲以上人群或有消化系統(tǒng)腫瘤家族史者完善胃腸鏡檢查。年輕人出現(xiàn)便潛血陽(yáng)性也不要掉以輕心，至少要進(jìn)行三次連續(xù)復(fù)查。 幽門螺桿菌 （1）什么是幽門螺桿菌，如何檢測(cè)？ 幽門螺桿菌是胃里的一種細(xì)菌，與人類已經(jīng)共存了5萬(wàn)多年，全世界人群感染率超過(guò)50%。由于共餐制的飲食習(xí)慣，中國(guó)人的感染率偏高。 幽門螺桿菌的檢測(cè)方法分為現(xiàn)癥感染檢測(cè)和感染痕跡檢測(cè)?，F(xiàn)癥感染檢測(cè)包括尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原和胃鏡尿素酶檢測(cè)；感染痕跡檢測(cè)則需要抽血檢測(cè)抗體，當(dāng)血液抗體呈陽(yáng)性，就說(shuō)明感染過(guò)幽門螺桿菌。 （2）感染幽門螺桿菌有哪些危害？如何治療？ 幽門螺桿菌與胃炎、胃潰瘍、胃癌及胃淋巴瘤的發(fā)病有相關(guān)性，但“是否要將其趕盡殺絕”依然存在爭(zhēng)議。 總的來(lái)說(shuō)，建議有胃部疾病的人群一定要進(jìn)行殺菌治療，較常使用的是四聯(lián)療法，即聯(lián)合服用兩種抗生素和鉍劑、抑酸劑2周左右，需要注意的是，在決定治療前一定要有現(xiàn)癥感染證據(jù)。 其他異常情況 （1）出現(xiàn)增生、異常包塊、囊腫有何區(qū)別？會(huì)發(fā)生癌變嗎? 在體檢報(bào)告里，我們經(jīng)常見(jiàn)到“增生”“囊腫”“結(jié)節(jié)”“占位”這些描述。這些都提示了怎樣的風(fēng)險(xiǎn)呢？不同部位出現(xiàn)的病變潛在風(fēng)險(xiǎn)不一樣，無(wú)法一概而論。例如對(duì)于乳腺而言，增生是育齡期女性乳腺的正常表現(xiàn)，囊腫一般也是良性的。但同樣是囊腫，在胰腺、腎臟、卵巢出現(xiàn)時(shí)，就有潛在惡性的風(fēng)險(xiǎn)。 （2）哪些部位的結(jié)節(jié)要警惕？ 體檢報(bào)告往往會(huì)對(duì)乳腺、甲狀腺、肺部結(jié)節(jié)給出分級(jí)指數(shù)，一旦提示4級(jí)以上，就需要警惕。建議關(guān)注、比較歷年體檢報(bào)告，對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的囊腫、結(jié)節(jié)增加觀察頻率，每3個(gè)月觀察一下大小變化。 （3）息肉長(zhǎng)在什么部位更危險(xiǎn)？ 息肉是長(zhǎng)在黏膜上的病變，所以會(huì)在胃腸道、膽囊、子宮等出現(xiàn)。胃腸道息肉有變成惡性的可能，應(yīng)該及時(shí)切除。膽囊里的息肉一般以1厘米作為標(biāo)準(zhǔn)，大于1厘米的考慮切除，此外，生長(zhǎng)過(guò)快的膽囊息肉也需要及時(shí)干預(yù)。女性體檢中還經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)宮頸息肉或子宮內(nèi)膜息肉，絕大部分都是良性的，不必過(guò)于擔(dān)心，但當(dāng)息肉較大或出現(xiàn)出血等臨床癥狀時(shí)，可以考慮切除。 協(xié)和醫(yī)生溫馨提示：專業(yè)、正規(guī)的體檢機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)高危異常值時(shí)，會(huì)進(jìn)行主動(dòng)提示，并在體檢報(bào)告里明確告知是否需要就診，或者幾個(gè)月后復(fù)查，因此并不建議大家發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)后，在網(wǎng)上自行搜索、定性。鼓勵(lì)大家在拿到體檢報(bào)告后，找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行面對(duì)面咨詢，醫(yī)生能夠結(jié)合個(gè)人具體情況，給出更加準(zhǔn)確的建議哦~ (作者：李婧 北京協(xié)和醫(yī)院健康醫(yī)學(xué)部)...
中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)深深根植于中國(guó)傳統(tǒng)文化中，強(qiáng)調(diào)人與自然的和諧共生。二十四節(jié)氣作為自然時(shí)序的標(biāo)識(shí)，每一個(gè)節(jié)氣都對(duì)應(yīng)著特定的養(yǎng)生法則。小雪節(jié)氣，作為冬季的第二個(gè)節(jié)氣，意味著天氣逐漸寒冷，雪花也將輕輕飄落。那么，在小雪節(jié)氣，中醫(yī)又是如何看待養(yǎng)生的呢？ 一、小雪節(jié)氣的特點(diǎn) 小雪節(jié)氣，表示降雪的開(kāi)始時(shí)間和程度。雪是寒冷天氣的產(chǎn)物，小雪節(jié)氣的到來(lái)，意味著天氣逐漸變冷。此時(shí)，陽(yáng)氣內(nèi)斂，陰氣盛極，萬(wàn)物失去生機(jī)，天地閉塞，轉(zhuǎn)入嚴(yán)冬。 二、小雪節(jié)氣的飲食養(yǎng)生 溫補(bǔ)為主：中醫(yī)認(rèn)為，小雪節(jié)氣后天氣寒冷，人體陽(yáng)氣內(nèi)斂，所以飲食應(yīng)以溫補(bǔ)為主。如羊肉、牛肉、雞肉等，都有很好的溫補(bǔ)效果。同時(shí)，還可以食用一些溫性的中藥材，如枸杞、當(dāng)歸、黃芪等，以調(diào)和氣血。 滋陰潤(rùn)燥：雖然溫補(bǔ)為主，但也不能忽視滋陰潤(rùn)燥。因?yàn)樾⊙┕?jié)氣后，空氣干燥，人體內(nèi)容易產(chǎn)生燥熱。所以，要適量食用一些具有滋陰潤(rùn)燥的食物，如銀耳、百合、蓮子等。 避免寒涼：小雪節(jié)氣后，應(yīng)盡量避免食用寒涼食物，如冷飲、生冷水果等，以免損傷脾胃陽(yáng)氣。 三、小雪節(jié)氣的起居養(yǎng)生 早睡早起：小雪節(jié)氣后，應(yīng)早睡早起，保證充足的睡眠，以利于陽(yáng)氣潛藏，陰精積蓄。 注意保暖：隨著小雪節(jié)氣的到來(lái)，天氣將越來(lái)越寒冷。此時(shí)應(yīng)注意保暖，尤其是頭部和腳部，避免寒邪侵入身體。 室內(nèi)通風(fēng)：雖然天氣寒冷，但仍需保持室內(nèi)空氣流通，避免病菌滋生。 四、小雪節(jié)氣的運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生 適量運(yùn)動(dòng)：小雪節(jié)氣后，適量運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)氣血流通，增強(qiáng)身體抵抗力。建議選擇室內(nèi)運(yùn)動(dòng)，如太極、瑜伽等，避免在寒冷的早晨或晚上進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)。 運(yùn)動(dòng)前熱身：由于氣溫低，肌肉和韌帶較為僵硬，因此在運(yùn)動(dòng)前要做好充分的熱身活動(dòng)，避免運(yùn)動(dòng)損傷。 五、小雪節(jié)氣的精神養(yǎng)生 調(diào)攝情緒：小雪節(jié)氣后，天氣陰沉，人們?nèi)菀壮霈F(xiàn)情緒低落、抑郁等狀況。中醫(yī)提倡“恬淡虛無(wú)，真氣從之”，即保持心情平和，避免過(guò)度的情緒波動(dòng)。 多曬太陽(yáng)：在陽(yáng)光充足的時(shí)候，多曬太陽(yáng)可以助人心情開(kāi)朗，也有助于身體合成維生素D，促進(jìn)鈣的吸收。 綜上所述，小雪節(jié)氣的養(yǎng)生方法涉及飲食、起居、運(yùn)動(dòng)和精神等多個(gè)方面。中醫(yī)養(yǎng)生注重的是整體調(diào)和，陰陽(yáng)平衡。在小雪節(jié)氣這一特定的時(shí)期，更應(yīng)當(dāng)遵循自然規(guī)律，以科學(xué)的方式進(jìn)行養(yǎng)生，從而確保身體健康，度過(guò)一個(gè)溫暖的冬季。...
小雪，是二十四節(jié)氣中的第二十節(jié)氣，通常在每年的11月22日或23日。進(jìn)入小雪節(jié)氣，中國(guó)廣大地區(qū)西北風(fēng)開(kāi)始成為?？停瑲鉁叵陆?，逐漸降到0℃以下，但大地尚未過(guò)于寒冷，雖開(kāi)始降雪，但雪量不大，故稱小雪。此時(shí)陽(yáng)氣上升，陰氣下降，而致天地不通，陰陽(yáng)不交，萬(wàn)物失去生機(jī)，天地閉塞而轉(zhuǎn)入嚴(yán)冬。黃河以北地區(qū)會(huì)出現(xiàn)初雪，提醒人們?cè)撚Ｅ?。在這個(gè)時(shí)節(jié)，養(yǎng)生的重要性不言而喻。 一、飲食調(diào)養(yǎng) 小雪節(jié)氣中，天氣通常是陰冷晦暗的，此時(shí)人們的心情也會(huì)受其影響，特別是那些患有抑郁癥的朋友更容易加重病情。抑郁癥的發(fā)生多由內(nèi)因即七情過(guò)激所致，七情包括了喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志的變化。為避免冬季給抑郁癥朋友帶來(lái)的不利因素，所以在此節(jié)氣中要注意精神的調(diào)養(yǎng)。要積極地調(diào)節(jié)自己的心態(tài)，保持樂(lè)觀，節(jié)喜制怒，多聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)，讓美妙的旋律為生活增添樂(lè)趣，同時(shí)，要多參加娛樂(lè)活動(dòng)，多曬太陽(yáng)，以激起對(duì)生活的熱情和向往。 清代醫(yī)學(xué)家吳鞠通強(qiáng)調(diào)飲食以“淡泊滋味”。小雪節(jié)氣飲食宜“淡泊”，不宜過(guò)度進(jìn)補(bǔ)。建議可以選擇一些清潤(rùn)的食物，如蘿卜、蓮藕、冬瓜、蘑菇、豆腐、白菜、芹菜等，以滋陰潤(rùn)燥，清瀉內(nèi)火。同時(shí)，可以適量增加一些溫補(bǔ)的食物，如牛肉、羊肉、雞肉、腰果、山藥、栗子、白果等，以補(bǔ)腎壯陽(yáng)，溫中暖下。但需要注意的是，溫補(bǔ)食物不要過(guò)量，以免上火。 此外，飲食中還要注意增加苦味食物的攝入。中醫(yī)認(rèn)為，苦味食物可以清熱瀉火，助于疏泄肝膽濕熱。在小雪時(shí)節(jié)，可以選擇一些苦味食物，如苦瓜、陳皮、蓮子心等，以幫助身體排毒降火。 二、起居調(diào)攝 小雪節(jié)氣中，天氣逐漸寒冷，陽(yáng)氣潛藏，陰氣盛極。這個(gè)時(shí)候的起居調(diào)養(yǎng)切記“養(yǎng)藏”陽(yáng)氣。首先要做到早睡早起，保證充足的睡眠時(shí)間，以利陽(yáng)氣潛藏，陰精積蓄。同時(shí)，要注意保暖，不要讓身體受到寒邪的侵襲。尤其要注意頭部和腳部的保暖，可以戴帽子、圍巾和穿厚襪子來(lái)保暖。此外，室內(nèi)要保持空氣流通，避免過(guò)度密閉導(dǎo)致空氣不流通而引發(fā)疾病。 三、運(yùn)動(dòng)鍛煉 在小雪節(jié)氣中，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉也是養(yǎng)生的重要環(huán)節(jié)。運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)身體免疫力，促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝。建議選擇適量的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、太極拳等。運(yùn)動(dòng)時(shí)間以陽(yáng)光充足的中午前后為宜，避免在早晚氣溫較低的時(shí)候進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。同時(shí)，運(yùn)動(dòng)前要做好熱身活動(dòng)，避免運(yùn)動(dòng)損傷。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，可以選擇一些輕松柔和的運(yùn)動(dòng)方式，如氣功、瑜伽等。 四、精神調(diào)養(yǎng) 除了飲食起居和運(yùn)動(dòng)鍛煉外，精神調(diào)養(yǎng)也是小雪節(jié)氣養(yǎng)生不可忽視的一環(huán)。要保持心情愉悅，避免情緒波動(dòng)過(guò)大對(duì)身體造成不良影響?？梢远鄥⒓由缃换顒?dòng)，與朋友交流分享生活點(diǎn)滴；也可以嘗試一些放松身心的活動(dòng)，如冥想、聽(tīng)音樂(lè)等。同時(shí)要學(xué)會(huì)調(diào)整自己的心態(tài)面對(duì)生活中的壓力和挫折積極面對(duì)生活保持樂(lè)觀的心態(tài)。 總之小雪節(jié)氣養(yǎng)生需要綜合考慮飲食起居運(yùn)動(dòng)鍛煉和精神調(diào)養(yǎng)等多個(gè)方面。只有做好全方位的養(yǎng)生措施才能保持身體健康和精神愉悅度過(guò)寒冷的冬季。...